ما يجب تجربته بعد فشل سياليس: خيارات تتجاوز تادالافيل
جدول القرار السريع
| الخيار بعد تادالافيل | سبب للنظر |
| نظام المراجعة | الجرعات اليومية وحسب الحاجة تحل مشاكل عملية مختلفة |
| مثبط PDE5 آخر | قد تختلف الاستجابة الفردية |
| جهاز فراغ | لا يوجد تعرض نظامي لـ PDE5 |
| العلاج بالحقن | العلاج الموضعي بآلية مختلفة |
| زرع | الخيار الجراحي للضعف الجنسي المقاوم |
تأكد مما يعنيه "فشل سياليس".
إن نظام 5 ملغ اليومي، وجرعة 10 ملغ حسب الحاجة وجرعة 20 ملغ حسب الحاجة ليست هي نفس خطة العلاج. يجب على الواصف أن يؤكد أولاً ما تمت تجربته وكيف.
يمكن أن يكون التحول إلى السيلدينافيل معقولاً ولكنه ليس ضمانًا
يستجيب بعض المرضى بشكل مختلف لمثبط PDE5 آخر، على الرغم من أن كلا العقارين يعتمدان على فسيولوجيا الانتصاب الأساسية المماثلة.
العلاج الفراغي يتجنب التفاعلات الدوائية
بالنسبة للأشخاص الذين لا يستطيعون استخدام مثبطات PDE5 أو ببساطة لا يستجيبون، فإن جهاز التفريغ يخلق الانتصاب ميكانيكيًا.
العلاج بالحقن هو الآلية الرئيسية التالية
تتم مناقشة العلاج داخل الكهفي عادة بعد فشل العلاج عن طريق الفم لأنه يعمل مباشرة في أنسجة القضيب.
ولا يزال سبب الفشل مهمًا
مرض السكري، وأمراض الأوعية الدموية، وإصابة العصب بعد استئصال البروستاتا، وتأثيرات الدواء والقلق، كلها تغير قرار الخطوة التالية.
قرارات العلاج ذات الصلة
لماذا يحتاج "لا يعمل" إلى مراجعة منظمة
ما يجب توثيقه قبل الموعد التالي
كيف يفكر الأطباء في خطوة العلاج التالية
عندما تستحق الاستجابة الضعيفة تقييمًا صحيًا أوسع
طريقة أفضل للحكم على ما إذا كانت الخطوة التالية ناجحة أم لا
بعد فشل سياليس: حدد نظام كو قبل التصعيد
ما يجب تجربته بعد فشل سياليس هو فصل التادالافيل اليومي عن التادالافيل حسب الحاجة. ما يجب تجربته بعد فشل سياليس لا يمثل مشكلة واحدة لأن تجربة مخيبة للآمال بجرعة 20 ملغ حسب الحاجة ونظام يومي مخيب للآمال بجرعة 5 ملغ لهما أسئلة مختلفة حول الالتزام والتوقيت والتعرض والتكلفة. المصدر: ملصق ديلي ميد تادالافيل
ما يجب تجربته بعد فشل سياليس يجب أن يفحص ما إذا كان تادالافيل قد أنتج استجابة جزئية، أو عدم استجابة، أو آثار جانبية طويلة الأمد غير مقبولة، أو روتين لا يتناسب مع التردد الجنسي للمستخدم. ما يجب تجربته بعد فشل سياليس قد يؤدي إلى استخدام السيلدينافيل أو مثبط PDE5 آخر عن طريق الفم، ولكنه قد يبرر أيضًا استخدام جهاز فراغ، أو ألبروستاديل داخل الإحليل، أو العلاج بالحقن، أو مناقشة الزرع بعد تجربة مناسبة موجهة من قبل الطبيب.
ما يجب تجربته بعد فشل سياليس يجب أن يقيم العلاج اليومي كتكلفة شهرية متكررة وعلاج حسب الحاجة حسب تكرار الاستخدام. وبالتالي فإن مسار فشل تادالافيل يمثل مشكلة اختيار النظام قبل أن يكون مشكلة عامة "علاج أقوى".
الأسئلة المتداولة
هل يمكن أن تعمل الفياجرا إذا لم يعمل سياليس؟
في بعض الأحيان تختلف الاستجابة الفردية، على الرغم من أن كلاهما مثبطات PDE5.
هل يمكنني تناول سياليس أكثر مما هو موصوف في حالة فشله؟
لا، لا تتجاوز الجرعة الموصوفة أو التكرار.
ما هو العلاج التالي الأكثر شيوعا بعد حبوب منع الحمل؟
تعد أجهزة التفريغ والعلاج بالحقن من الخيارات الشائعة غير الفموية، لكن التسلسل يعتمد على تفضيل المريض والسياق الطبي.
متى تتم مناقشة الجراحة؟
عادة ما يتم أخذ غرسات القضيب في الاعتبار لعلاج الضعف الجنسي المستمر عندما تفشل الخيارات الأقل تدخلاً أو تكون غير مقبولة.
المصادر
- جمعية المسالك البولية الأمريكية: دليل الضعف الجنسي لدى الرجال
- ديلي ميد: معلومات وصف دواء تادالافيل
- مايو كلينك: علاجات ضعف الانتصاب غير الفموية
- صحة UCSF: دليل المريض لحقن القضيب
علاجك الحالي ليس سوى جزء واحد من الصورة
قبل المراجعة السريرية لما يجب تجربته بعد فشل سياليس: الخيارات التي تتجاوز تادالافيل، لاحظ التوقيت، الجرعة أو تقنية الجهاز، التحفيز، الطعام أو الكحول حيثما كان ذلك مناسبًا، المحاولات الناجحة السابقة وأي تغييرات صحية جديدة تزامنت مع استجابة ضعيفة.
احصل على تقييم علاج الضعف الجنسي مجانًا