Alternativas de tratamento para DE

As alternativas às pílulas para DE variam de dispositivos mecânicos e medicamentos locais a procedimentos especializados e cirurgia. O próximo passo certo depende do motivo pelo qual os comprimidos são inadequados ou ineficazes, da carga de tratamento aceitável e se é preferida uma opção reversível ou definitiva.
Ilustração de alternativas de tratamento para DE

Escolha por que você precisa de uma alternativa

Matriz de tratamento alternativo

OpçãoReversível?Exposição a drogasCarga típicaOnde cabe
Dispositivo de montagem a vácuoSimNenhumConfiguração do dispositivo e anel de constriçãoAlternativa ou adjuvante sem drogas
Injeção intracavernosaSimMedicação localTreinamento de agulha e titulação de doseEscalada comum após falha oral
Alprostadil intrauretralSimMedicação localAplicação e desconforto localTerapia local sem agulhas
Terapia por ondas de choqueSimNenhumSessões clínicas repetidas e custoDiscussão investigacional
Implante penianoNão em termos práticos de tratamentoNenhum para geração de ereçãoCirurgia e recuperaçãoOpção definitiva após falha/intolerância ou preferência

Como a escalada muda a decisão

Ir além das pílulas geralmente aumenta a complexidade do tratamento, a invasividade ou o custo inicial. Em troca, algumas alternativas podem fornecer uma resposta mais fiável para os homens que não respondem adequadamente à medicação oral. A distinção importante é se o usuário deseja um teste reversível, um tratamento medicamentoso local, uma solução mecânica ou uma via cirúrgica definitiva.

“Alternativo” também não deve ser confundido com “natural”. Os suplementos pertencem a uma discussão de evidências separada porque não ocupam o mesmo papel de tratamento que injeções, dispositivos a vácuo ou implantes.

Use o caminho de comparação correto

Dispositivo de vácuo vs injeções

Compensações mecânicas versus medicamentos locais.

Bimix vs Trimix

Comparação da formulação de injeção após a categoria já ter sido escolhida.

Implante vs injeções

Tratamento local contínuo versus cirurgia definitiva.

Implante vs dispositivo de vácuo

Cirurgia de alto comprometimento versus uma opção mecânica totalmente reversível.

Os tratamentos alternativos requerem diferentes níveis de envolvimento do médico. A terapia de injeção precisa de educação supervisionada sobre dosagem; implantes requerem cirurgia; a onda de choque deve ser discutida com consciência do seu status de evidência investigacional.

Escolha a próxima categoria de tratamento deliberadamente

Organize o que falhou, quais ônus você aceitará e se prefere tratamento medicamentoso, dispositivo ou procedimento.

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