勃起功能障碍药物不再起作用：为什么以前有效的药物可能会失效
审核状态： 已完成来源质量、医疗声明措辞和清晰度的编辑审查。除非此页面上出现指定的合格审阅者，否则不会提出临床医生医疗审阅索赔。 医疗审查政策。
如果一种 ED 药物过去有效但现在无效，那么这种改变就值得审查。可能的解释包括血管或代谢健康状况恶化、新药物、时间或食物的改变、心理压力、盆腔手术后病情进展或不再适合的治疗方案。应重新评估反应，而不是自动增加剂量。 资料来源：DailyMed 西地那非标签
安全： 请勿根据本页增加剂量、合并 ED 药物或停止处方治疗。硝酸盐禁用于 PDE5 抑制剂，勃起时间过长需要紧急就医。
快速决策表
| 改变 | 要审查什么 |
| 新的健康状况 | 糖尿病、心血管疾病、神经系统疾病 |
| 新药 | 降压药、硝酸盐、α-受体阻滞剂等 |
| 技术 | 时间、膳食、刺激 |
| 心理背景 | 压力、焦虑、关系变化 |
| 治疗升级 | 替代 PDE5 药物或非口服疗法 |
反应的变化可能是临床上有用的信息
停止起作用的药物可能反映了潜在的勃起生理学的变化，而不仅仅是“耐受性”。这使得健康检查比追求更大剂量更重要。 资料来源：DailyMed 西地那非标签
药物清单随时间而变化
新处方、非处方产品和补充剂可能会改变安全性或血压。在任何剂量调整之前，完整的药物审查尤其重要。
相同的药丸在不同的常规中可能有不同的作用
大餐、大量饮酒、时间不一致和刺激不足都会让以前可靠的养生法变得不那么可靠。
压力和信心可以改变结果
一旦几次尝试失败，预期焦虑就会成为循环的一部分。医学和心理因素可以共存。
升级应基于机制
如果正确使用和医学检查不能恢复反应，下一个有用的问题是另一种口服药物或不同的机制（例如真空装置或注射）是否更适合。 资料来源：AUA ED 指南
为什么“不工作”需要进行结构化审查
下次预约之前需要记录什么
临床医生如何考虑下一步的治疗步骤
当不良反应需要更广泛的健康评估时
常见问题
身体会对伟哥或西力士产生免疫力吗？
真正的药理学耐受性并不是唯一或最有用的解释。应审查健康、技术、药物和环境的变化。
新的降压药会影响 ED 治疗吗？
有潜力。有些药物会影响勃起功能或与 ED 药物相互作用，因此处方者应查看完整列表。
如果药物突然失效，需要停药吗？
在未与负责治疗的临床医生讨论变更之前，请勿更改处方治疗。
糖尿病恶化可以解释这种变化吗？
是的。糖尿病会影响与勃起功能有关的血管和神经。
来源
您当前的治疗只是整个过程的一部分
该评估对于 ED 药物停止工作：为什么以前有效的药丸可能会失败时最有用，当它捕获失败模式而不仅仅是药物名称时：无反应、部分僵化、持续时间短、结果不一致或在先前成功后失去益处。
参加免费的 ED 治疗评估