西地那非治疗糖尿病性勃起功能障碍

糖尿病改变了预期的反应，而不是基本规则

糖尿病可以通过多种途径影响勃起功能：内皮功能障碍、血流量减少、自主神经损伤、药物负担和相关的心血管疾病。这就是为什么西地那非可能对一名糖尿病患者有效，而对另一名糖尿病患者则只能部分有效，即使两人都正确使用相同的剂量。

实际意义是，较弱的反应应该更快地引发更广泛的审查，而不是无休止的剂量调整。血糖控制、血压、血脂、吸烟、神经病变、有临床指征的睾酮以及心血管症状都会影响治疗效果。糖尿病中的 ED 也可能是血管疾病的标志，因此治疗谈话不应与一般心脏代谢护理分开。

行政管理仍然很重要。糖尿病并不会取消西地那非在进餐时间、性刺激和避免硝酸盐等方面的常见规则。高脂肪膳食仍然会延迟吸收，重度酒精仍然会损害勃起质量。在得出糖尿病导致药物无效的结论之前，纠正这些变量是值得的。

如果反应仍然不足，下一步可能是另一种 PDE5 抑制剂或非口服选择，而不是简单地重复相同的不成功模式。当血管或神经系统损伤限制了口服药物的反应时，真空装置和注射疗法尤其重要。